Qu’est-ce que l’HTP ?
HTP signifie hypertension pulmonaire.
- Pulmonaire = poumons
- Hypertension = pression sanguine élevée
L’HTP est une maladie où la pression sanguine dans les artères des poumons est anormalement élevée. Les artères peuvent se rétrécir et même se fermer.
Les symptômes incluent essoufflement, fatigue, et enflure des pieds et des chevilles. C’est une condition sérieuse qui peut être mortelle.
Qui peut être atteint d’HTP ?
L’HTP peut toucher tout le monde, généralement entre 20 et 60 ans, mais aussi les enfants et les personnes âgées. Elle affecte hommes et femmes, bien que certaines formes soient plus courantes chez les femmes :
– Hypertension artérielle pulmonaire idiopathique (HTAPI)
– HTAP associée à des maladies du tissu conjonctif comme la sclérodermie
Les facteurs de risque incluent :
– Antécédents familiaux d’HTP
– Médicaments coupe-faim ou drogues récréatives (comme la cocaïne)
– Antécédents de caillots sanguins dans les poumons (embolie pulmonaire)
– Autres maladies comme l’emphysème ou l’insuffisance cardiaque
L’HTP est-elle due à une infection ?
Parfois, oui. Certaines infections peuvent causer l’HTP :
– Schistosomiase
– Infection par le VIH
– Hépatites B et C
L’HTP est-elle due à des caillots sanguins dans les poumons ?
Oui, parfois. Les caillots sanguins (embolie pulmonaire) peuvent causer l’HTP. Jusqu’à 4 % des personnes peuvent développer l’HTP après une embolie pulmonaire, appelée alors hypertension pulmonaire thromboembolique chronique (HPTEC).
La plupart des personnes récupèrent, mais un petit nombre développent l’HTP, surtout après plusieurs embolies. Une évaluation pour déceler des caillots sanguins est nécessaire pour gérer les risques et le traitement par anticoagulants.
L’HTP peut-elle être causée par une maladie pulmonaire ?
Oui, les maladies pulmonaires graves peuvent causer l’HTP. Les maladies impliquées incluent :
– Emphysème dû au tabagisme
– Fibrose pulmonaire
– Embolies pulmonaires récurrentes
– Apnée du sommeil
Dans ces cas, l’HTP est souvent légère et due à un faible niveau d’oxygène dans le sang.
Des médicaments peuvent-ils causer l’HTP ?
Oui, certains médicaments et drogues peuvent causer l’HTP. Les personnes ayant pris des coupe-faim ou des anorexigènes ont un risque plus élevé d’HTAP. Ces médicaments incluent :
– Aminorex
– Fenfluramine (Ponderal, Pondamin)
– Dexfenfluramine (Redux)
– Phentermine(Ionamin)
– Mazindol
Certains traitements de chimiothérapie peuvent causer l’HTP, notamment :
– Bléomycine
– Busulfan
– Carmustine (BCNU)
– Interféron alpha
– Interleukine-2
– Lomustine (CCNU)
– Mitomycine C
– Nitrosourées
– Dasatinib
D’autres médicaments rares peuvent aussi causer l’HTP, tels que le L-tryptophane.
Références:
AHTP Canada: https://ahtpcanada.ca/A-propos-de-l-HTP/Foire-aux-questions/La-maladie/Qu-est-ce-que-l-HTP